不服驳回回避申请决定复议申请书

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  复议申请人:×××,男/女,××××年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:……。

  法定代理人/指定代理人:×××,……。

  委托诉讼代理人:×××,……。

  (以上写明复议申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

  请求事项:

  请求对你院(××××)……号一案驳回回避申请的决定进行复议。

  1.撤销驳回回避申请决定;

  2.准许×××(写明被申请回避人员的诉讼地位和姓名)回避。

  事实和理由:

  复议申请人在你院(××××)……号……(写明当事人和案由)一案中,向你院申请……(写明被申请回避人员的诉讼地位和姓名)回避。你院(××××)……号决定书驳回回避申请。

  ……(写明申请复议的事实和理由)。

  此致

  ××××人民法院

  复议申请人(签名或者盖章)

  ××××年××月××日

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